保濕是肌膚保養中非常重要的一環，幾乎所有的醫師都會告訴你清潔、保濕、防曬是最基礎、也最必要的保養工作。但是市面上保濕的成分、保濕的產品、保濕的教學百百種，似是而非的謠言也是滿天飛。我們常會問病人，你是怎麼保濕的？結果發現大家對保溼的觀念，常常有很大的誤解啊！因此團隊的醫師與配方師決定透過幾篇教學文，更完整讓大家理解保濕這項功課吧！

保濕有兩種。一種是「保濕」，另一種是「自以為保濕」。這不是在開玩笑，看完這篇文章你可能就會發現自己在做很多「自以為保濕」的事情。 

保濕為什麼很重要？從皮脂膜與角質四大流程談起

照規矩，從最基礎的皮膚生理告訴大家為什麼要保濕。皮膚的天然保濕能力主要來自角質層「外」由皮脂腺分泌的一層薄薄的皮脂膜，以及角質細胞「間」由角質代謝中自然產生的脂質與天然保濕因子共同構成。

皮脂腺會在表皮的開口分泌出皮脂，這些油脂會自然散佈在皮膚表面產生「封閉」的作用，可以降低水分的蒸發。像是三酸甘油脂、蠟酯、脂肪酸…等都是皮脂的主要成分。

皮膚最外層是一層薄薄的角質層，由死去的角質細胞構成。雖然角質層是一層死細胞，但卻擔負了作為皮膚最外層屏障的重要工作，其中一項就是保濕。如果沒有皮膚，人體的水份很快就會散失而死亡。所以要談保濕之前，一定要先了解「角質」這層組織是如何運作的，了解之後，保證你不再覺得它只是一層死細胞，而是該每天要感恩角質、讚嘆角質啊！（不是亂說的，當年在醫學院念到這段，真的覺得太神奇了！）

表皮的最底部是基底層，在基底層的更深部就是真皮層。基底層會分化出角質形成細胞，在分化以及移動的過程中，逐漸吐出一些細胞內的成分，漸漸變薄，到最後連細胞核都會消失，形成上圖中沒有細胞核且扁平的角質細胞。 基本上角質細胞是一層死細胞，但卻肩負了阻隔外界的細菌、病毒、髒污，以及保濕的重要工作。

在角質形成過程中，角質形成細胞中會逐漸分泌出一些內含的油脂成分，填充在角質層的細胞「之間」。

另外角質形成細胞也會分泌出一些天然保濕因子。一樣會儲存於角質細胞之間。

這些天然的脂質包含了神經醯胺、脂肪酸、膽固醇、甘油酯等成分。而天然保濕因子則包含各種胺基酸、鹽類、醣類、乳酸、PCA、醣類、氯、鈉、鈣、鎂等多種離子以及尿素。脂質的成分可以避免水分散失，天然保濕因子則能在角質層間抓住水分。再搭配角質細胞本身的物理性阻隔，就像是「磚塊」與「水泥」一樣，成為人體最外層的屏障。

角質流程是一個自然的循環，有新的角質生成了，就有舊的角質代謝掉。保濕有沒有做好，牽涉到能不能自然、順利地脫屑。如果角質層的保濕狀況良好，胞橋小體就可以正常分解，這時候脫落的角質就會非常非常細緻，肉眼幾乎是看不到。如果角質層的保濕狀況不足，胞橋小體沒辦法正常分解，就會掉下一整片的角質，肉眼上就會看到明顯的皮屑產生。

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